Тромбоциттер, сөөк чучугунун мегакариоциттеринин клетка фрагменттери катары, ядролордун жоктугу менен мүнөздөлөт.Ар бир тромбоцит үч түрдүү бөлүкчөлөрдү камтыйт, атап айтканда, α Гранулалар, тыгыз денелер жана ар кандай өлчөмдөгү лизосомалар.Анын ичинде α Гранулалар 300дөн ашык ар түрдүү протеиндерге бай, мисалы, тамырдын эндотелий активдештирүүчү фактору, лейкоциттердин хемотактикалык фактору, активдештирүү фактору, ткандарды калыбына келтирүүчү өсүү фактору жана жараатты айыктыруу сыяктуу көптөгөн физиологиялык жана патологиялык процесстерге катышат бактерияга каршы пептид. , ангиогенез жана инфекцияга каршы иммунитет.
Тыш денеде аденозиндифосфат (АДФ), аденозинтрифосфат (АТФ), Са2+, Mg2+ жана 5-гидрокситриптаминдин жогорку концентрациясы бар.Лизосомаларда гликозидазалар, протеазалар, катиондук протеиндер жана бактерициддик активдүүлүккө ээ белоктор сыяктуу кант протеазаларынын ар кандай түрлөрү бар.Бул ГФ тромбоциттер активдештирилгенден кийин канга чыгарылат.
ГФ ар кандай типтеги клетка мембранасынын рецепторлору менен байланышып каскаддык реакцияны козгойт жана кыртыштын регенерация процессинде спецификалык функцияларды активдештирет.Учурда эң көп изилденген ГФ тромбоциттерден алынган өсүү фактору (PDGF) жана трансформациялоочу өсүү фактору (TGF- β （TGF- β）), тамырдын эндотелийдик өсүү фактору (VEGF), эпидермалдык өсүү фактору (EGF), фибробласт өсүү фактору (FGF), тутумдаштыргыч ткандын өсүү фактору (CTGF) жана инсулинге окшош өсүү фактору-1 (IGF-1).Бул GFs клеткалардын көбөйүшүнө жана дифференциацияланышына, ангиогенезге жана башка процесстерге көмөктөшүп, булчуңдарды, тарамыштарды, байламталарды жана башка ткандарды оңдоого жардам берет, андан кийин тиешелүү функцияны ойнойт. ролу.
Витилигодо PRP колдонуу
Витилиго кеңири таралган аутоиммундук оору катары, ошондой эле көлөмү бузулган тери оорусу катары бейтаптардын психологиясына терс таасирин тийгизип, бейтаптардын жашоо сапатына олуттуу таасирин тийгизет.Жыйынтыктап айтканда, витилигонун пайда болушу генетикалык факторлор менен экологиялык факторлордун өз ара аракеттенүүсүнүн натыйжасы болуп саналат, бул тери меланоциттерине аутоиммундук система тарабынан кол салууга жана бузулууга алып келет.Азыркы учурда, витилигону дарылоонун көптөгөн ыкмалары бар болсо да, алардын натыйжалуулугу көбүнчө начар жана көптөгөн дарылоодо далилдүү медицинанын далилдери жок.Акыркы жылдары, витилигонун патогенезин үзгүлтүксүз изилдөө менен, кээ бир жаңы дарылоо ыкмалары дайыма колдонулуп келет.Витилигону дарылоонун эффективдүү ыкмасы катары PRP тынымсыз колдонулуп келет.
Учурда 308 нм эксимердик лазер жана 311 нм тар тилкедеги ультрафиолет (NB-UVB) жана башка фототерапия технологиялары витилиго менен ооруган бейтаптардагы эффективдүүлүгү үчүн барган сайын көбүрөөк таанылууда.Азыркы учурда стабилдүү витилиго менен ооруган бейтаптарда фототерапия менен айкалышкан аутологиялык PRP тери астына микро ийне инъекциясын колдонуу чоң прогресске жетишти.Абдельгани жана башкалар.Алардын изилдөөлөрүндө NB-UVB фототерапиясы менен айкалышкан аутологиялык PRP тери астына микро ийне инъекциясы витилиго менен ооруган бейтаптарды дарылоонун жалпы убактысын кыйла кыскарта аларын аныкташкан.
Хаттаб жана башкалар.туруктуу сегменттик эмес витилиго менен ооруган бейтаптарды 308 нм эксимер лазер жана PRP менен дарылап, жакшы натыйжаларга жетишти.Экөөнүн айкалышы лейкоплакиянын түсүн өзгөртүү ылдамдыгын натыйжалуу жакшыртууга, дарылоо убактысын кыскартууга жана 308 нм эксимердик лазердик нурланууну узак мөөнөткө колдонуунун терс реакциясын болтурбай турганы аныкталган.Бул изилдөөлөр PRP фототерапия менен айкалышкан витилигону дарылоодо эффективдүү ыкма экенин көрсөтүп турат.
Бирок, Ибрагим жана башка изилдөөлөр да PRP жалгыз гана витилигону дарылоодо эффективдүү эмес экенин көрсөтүп турат.Кадры жана башкалар.көмүр кычкыл газынын чекит матрицалык лазери менен айкалышкан PRP менен витилигону дарылоо боюнча рандомизацияланган көзөмөлгө алынган изилдөө жүргүзгөн жана PRP көмүр кычкыл газынын чекит матрицалык лазери жана PRP жалгыз жакшы түстөрдү көбөйтүү эффектине жетишкенин аныктаган.Алардын ичинен PRP көмүр кычкыл газынын матрицалык лазери менен айкалыштырылган түстүү репродукциянын эң жакшы эффектиси болгон, ал эми PRP жалгыз лейкоплакияда орточо түстүү репродукцияга жетишкен.Витилигону дарылоодо бир гана PRPтин түстүү репродукция эффектиси көмүр кычкыл газынын матрицалык лазерине караганда жакшыраак болгон.
Витилигону дарылоодо PRP менен айкалыштырылган операция
Витилиго - бул пигменттин бузулушу менен мүнөздөлгөн оорунун бир түрү.Кадимки дарылоо ыкмаларына дары-дармек терапиясы, фототерапия же хирургиялык же бир нече дарылоо ыкмаларынын айкалышы кирет.Туруктуу витилиго менен ооруган жана кадимки дарылоонун начар эффекти менен ооруган бейтаптар үчүн хирургиялык дарылоо биринчи кийлигишүү болушу мүмкүн.
Гарг жана башкалар.эпидермис клеткаларынын суспензия агенти катары PRP колдонгон жана ак тактарды майдалоо үчүн Er: YAG лазерин колдонгон, ал туруктуу витилиго менен ооруган бейтаптарды дарылоодо жакшы терапиялык эффектке жетишкен.Бул изилдөөгө туруктуу витилиго менен ооруган 10 бейтап катталып, 20 жаралар алынган.20 жабыркоодо 12 жабыркоодо (60%) пигмент толук калыбына келген, 2 жарада (10%) чоң пигмент калыбына келген, 4 жарада (20%) орточо пигмент калыбына келген, 2 жарада (10%) олуттуу жакшыртылган эмес.Буттардын, тизе муундарынын, беттин жана моюндун калыбына келиши эң ачык байкалат, ал эми учу-кыйырынын калыбына келиши начар.
Nimitha жана башкалар.туруктуу витилиго менен ооруган пациенттерде алардын пигменттеринин калыбына келишин салыштыруу жана байкоо үчүн эпидермис клеткаларынын суспензиясын жана фосфат буфердик суспензиясын даярдоо үчүн эпидермис клеткаларынын PRP суспензиясын колдонду.21 туруктуу vitiligo бейтаптар киргизилген жана 42 ак тактар алынган.Витилигонун орточо туруктуу мөөнөтү 4,5 жылды түзгөн.Көпчүлүк бейтаптар дарылоодон кийин 1-3 айдан кийин кичинекей тегеректен сүйрү дискреттик пигменттин калыбына келишин көрсөтүштү.6 айлык байкоонун ичинде пигменттин орточо калыбына келиши PRP тобунда 75,6% жана PRP эмес топто 65% түздү.PRP тобу менен PRP эмес топтун ортосундагы пигментти калыбына келтирүү аянтынын айырмасы статистикалык жактан маанилүү болгон.PRP тобу жакшыраак пигмент калыбына келтирүүнү көрсөттү.Сегменталдык витилиго менен ооруган бейтаптарда пигментти калыбына келтирүү ылдамдыгын талдоодо, PRP тобу менен PRP эмес топтун ортосунда олуттуу айырма болгон эмес.
Chloasma PRP колдонуу
Меласма – бул көбүнчө ультрафиолет нуруна көп кабылган жана терисинин түсү терең аялдардын бетинде пайда болгон беттин пигменттүү тери оорусунун бир түрү.Анын патогенези толук тактала элек, аны дарылоо кыйын жана кайра кайталанышы оңой.Азыркы учурда, chloasma дарылоо негизинен бириктирилген дарылоо ыкмасын кабыл алат.Тери астына PRP инъекциясы хлоазманы дарылоонун түрдүү ыкмаларына ээ болсо да, пациенттердин эффективдүүлүгү анча канааттандырарлык эмес жана дарылоону токтоткондон кийин кайра кайталанышы оңой.Ал эми транексам кислотасы жана глутатион сыяктуу оозеки дарылар ичтин чоюлушуна, этек кир циклинин бузулушуна, баш ооруга жана ал тургай терең тамыр тромбозунун пайда болушуна алып келиши мүмкүн.
Хлоазманы дарылоонун жаңы ыкмасын изилдөө хлоазманы изилдөөнүн маанилүү багыты болуп саналат.Бул PRP меласма менен ооруган бейтаптардын тери ооруларын бир топ жакшыртышы мүмкүн деп айтылат.Cay ы rl ы et al.27 жаштагы аялга 15 күн сайын PRP инъекциясын тери астына микро ийне сайганын билдирди.Үчүнчү PRP дарылоонун аягында эпидермалдык пигменттин калыбына келүү аянты>80%ды түзгөнү байкалган жана 6 айдын ичинде рецидив жок.Сиритханабадэкул жана башкалар.хлоазманы дарылоо үчүн PRP дагы катаал РТКТ жүргүзүү үчүн колдонулган, бул дагы хлоазманы дарылоо үчүн териге PRP инъекциясынын натыйжалуулугун тастыктады.
Hofny жана башкалар.хлоазма жана нормалдуу бөлүктөрү менен ооруган бейтаптардын терисинин жабыркашы менен PRP тери астына микро ийне инъекциясы аркылуу TGF жүргүзүү үчүн иммуногистохимиялык ыкманы колдонду - β Протеиндин экспрессиясын салыштыруу PRP дарылоодон мурун хлоазма жана TGF менен ооруган бейтаптардын терисинин теринин жараларынын айланасындагы жабыркашы экенин көрсөттү. β белоктун экспрессиясы дени сак териге караганда кыйла төмөн болгон (P <0,05).PRP дарылоо кийин, chloasma- β менен ооруган бейтаптарда тери жабыркашы TGF белок экспрессиясы бир кыйла жогорулаган.Бул көрүнүш chloasma бейтаптарга PRP жакшыртуу таасири тери leasions- β TGF жогорулатуу аркылуу жетиши мүмкүн экенин көрсөтүп турат протеин туюнтмасы chloasma боюнча терапиялык таасирге жетет.
Хлоазманы дарылоо үчүн тери астына PRP инъекциясы менен айкалышкан фотоэлектрдик технология
Фотоэлектрдик технологиянын тынымсыз өнүгүшү менен анын хлоазманы дарылоодогу ролу изилдөөчүлөрдүн көңүлүн көбүрөөк буруп жатат.Азыркы учурда, хлоазманы дарылоо үчүн колдонулган лазерлерге Q-которулуучу лазер, торлуу лазер, интенсивдүү импульстук жарык, купрос бромиддик лазер жана башка дарылоо чаралары кирет.Принцибине ылайык, меланоциттердин ичиндеги же алардын ортосундагы меланин бөлүкчөлөрү үчүн энергияны тандоо аркылуу тандалып жарык жардыруу жүргүзүлөт, ал эми меланоциттердин функциясы аз энергия жана бир нече жарык жардыруу аркылуу инактивацияланат же бөгөттөлөт, ошол эле учурда меланин бөлүкчөлөрүнүн бир нече жарык жардыруулары жүзөгө ашырылат, Бул меланин бөлүкчөлөрүн кичирээк жана жутуп жана дене тарабынан бөлүнүп чыгуу үчүн ыңгайлуу кыла алат.
Су Бифэн жана башкалар.хлоазманы PRP суу жарыгы инъекциясы жана Q которулган Nd: YAG 1064nm лазер менен айкалыштыруу.Хлоазма менен ооруган 100 бейтаптын ичинен PRP+лазердик тобундагы 15 бейтап негизинен айыккан, 22 бейтаптын абалы бир топ жакшырган, 11 бейтаптын абалы жакшырган, 1 бейтаптын натыйжасы жок болгон;Лазердик группада эле 8 учур негизинен айыгып, 21 учур бир кыйла эффективдүү, 18 учур жакшыртылган жана 3 учур натыйжасыз болгон.Эки топтун ортосундагы айырма статистикалык жактан маанилүү болгон (P<0.05).Пэн Гуокай жана Сонг Жикюан андан ары беттин хлоазмасын дарылоодо Q-которулуу лазеринин PRP менен айкалышкан эффективдүүлүгүн текшеришти.Натыйжалар PRP менен айкалышкан Q-которулуучу лазер беттин хлоазмасын дарылоодо натыйжалуу экенин көрсөттү.
Пигменттүү дерматоздордогу PRP боюнча учурдагы изилдөөлөргө ылайык, хлоазманы дарылоодо PRPтин мүмкүн болгон механизми PRP теринин жараларынын TGF деңгээлин жогорулатат - β Белоктун экспрессиясы меласма менен ооругандарды жакшыртат.Витилиго менен ооругандардын терисинин жабыркашы боюнча PRP жакшырышы гранулдар бөлүп чыгарган адгезия молекулалары цитокиндер менен витилиго жараларынын жергиликтүү микрочөйрөсүн жакшыртууга байланыштуу болушу мүмкүн.Витилигонун пайда болушу тери жараларынын анормалдуу иммунитети менен тыгыз байланышта.Изилдөөлөр көрсөткөндөй, витилиго менен ооруган бейтаптардын жергиликтүү иммундук аномалиялары теринин жараларындагы кератиноциттердин жана меланоциттердин клетка ичиндеги кычкылдануу процессинде бөлүнүп чыккан ар кандай сезгенүү факторлорунун жана химокиндердин таасиринен келип чыккан меланоциттердин зыянына туруштук бере албашына байланыштуу.Бирок, PRP тарабынан бөлүнүп чыккан тромбоциттердин өсүү факторлору жана тромбоциттер тарабынан бөлүнүп чыккан ар кандай сезгенүүгө каршы цитокиндер, мисалы, интерлейкин-1 рецепторунун антагонисттери болгон эрүүчү шишик некроз фактору I, IL-4 жана IL-10 сыяктуу, тери жараларынын жергиликтүү иммундук балансын жөнгө салууда белгилүү бир ролду ойнойт.
（Бул макаланын мазмуну кайра басылып чыккан жана биз бул макалада камтылган мазмундун тактыгына, ишенимдүүлүгүнө же толуктугуна эч кандай ачык же кыйыр кепилдик бербейбиз жана бул макаланын пикири үчүн жооп бербейбиз, сураныч, түшүнүңүз.）
Посттун убактысы: 24-ноябрь, 2022-жыл