page_banner

Тромбоциттерге бай плазма (PRP) терапиясы жөнүндө жаңы түшүнүк – I бөлүк

Тромбоциттерге бай плазманы (PRP) колдонуу менен пайда болгон аутологиялык клетка терапиясы ар кандай регенеративдик медицинаны дарылоо пландарында көмөкчү ролду ойношу мүмкүн.Таяныч-кыймыл аппараты (MSK) жана омуртка оорулары, остеоартрит (OA) жана өнөкөт татаал жана отко чыдамдуу жаралар менен ооругандарды дарылоо үчүн кыртыштарды оңдоо стратегияларына глобалдык канааттандырылбаган суроо-талап бар.PRP терапиясы тромбоциттердин өсүү фактору (PGF) жараатты айыктыруу жана калыбына келтирүү каскадын (сезгенүү, пролиферация жана ремоделизация) колдойт деп негизделген.Бир нече түрдүү PRP формулалары адамда, in vitro жана жаныбарларда жүргүзүлгөн изилдөөлөрдөн бааланган.Бирок, in vitro жана жаныбарларды изилдөөнүн сунуштары, адатта, ар кандай клиникалык натыйжаларга алып келет, анткени клиникалык эмес изилдөөлөрдүн натыйжаларын жана метод сунуштарын адамдын клиникалык дарылоосуна которуу кыйын.Акыркы жылдары, PRP технологиясы жана биологиялык агенттер түшүнүгүн түшүнүүдө прогресс байкалды жана жаңы изилдөө көрсөтмөлөрү жана жаңы көрсөткүчтөр сунушталды.Бул серепте биз тромбоциттердин дозасын, лейкоциттердин активдүүлүгүн жана тубаса жана адаптацияланган иммундук жөнгө салууну, 5-гидрокситриптаминдин (5-HT) эффектин жана ооруну басаңдатууну камтыган PRP даярдоодогу жана курамындагы акыркы прогрессти талкуулайбыз.Мындан тышкары, биз кыртыштарды калыбына келтирүү жана калыбына келтирүү учурунда сезгенүү жана ангиогенезге байланыштуу PRP механизмин талкууладык.Акырында, биз кээ бир дарылардын PRP активдүүлүгүнө тийгизген таасирин карап чыгабыз.

 

Аутологиялык тромбоциттерге бай плазма (PRP) дарылоодон кийин аутологиялык перифериялык кандын суюк бөлүгү болуп саналат жана тромбоциттердин концентрациясы баштапкы деңгээлден жогору.PRP терапиясы ар кандай көрсөткүчтөр үчүн 30 жылдан ашык убакыттан бери колдонулуп келет, натыйжада регенеративдик медицинада аутогендик PRP потенциалына чоң кызыгуу пайда болду.Ортопедиялык биологиялык агент термини жакында эле таяныч-кыймыл аппаратынын (MSK) ооруларын дарылоо үчүн киргизилген жана гетерогендүү биоактивдүү PRP клеткаларынын аралашмаларынын регенерациялоо жөндөмүндө келечектүү натыйжаларга жетишти.Азыркы учурда, PRP терапиясы клиникалык артыкчылыктары менен ылайыктуу дарылоо варианты болуп саналат жана пациенттин билдирилген натыйжалары кубандырат.Бирок, пациенттердин натыйжаларынын ыраатсыздыгы жана жаңы түшүнүктөр PRPди клиникалык колдонуунун мүмкүндүгүнө кыйынчылыктарды жаратты.Себептердин бири базардагы PRP жана PRP тибиндеги системалардын саны жана өзгөрмөлүүлүгү болушу мүмкүн.Бул приборлор PRP чогултуу көлөмү жана даярдоо схемасы боюнча айырмаланат, натыйжада уникалдуу PRP мүнөздөмөлөрү жана биологиялык агенттер пайда болот.Мындан тышкары, PRP даярдоо схемасын стандартташтыруу боюнча консенсустун жоктугу жана клиникалык колдонуудагы биологиялык агенттердин толук отчету ыраатсыз отчеттун натыйжаларына алып келди.Регенеративдик медицинада PRP же кандан алынган продуктуларды мүнөздөөгө жана классификациялоого көптөгөн аракеттер жасалды.Мындан тышкары, тромбоциттердин туундулары, мисалы, адамдын тромбоцит лизаттары ортопедиялык жана in vitro өзөк клеткаларын изилдөө үчүн сунушталган.

 

PRP боюнча биринчи комментарийлердин бири 2006-жылы басылып чыккан. Бул кароонун негизги багыты тромбоциттердин функциясы жана иш режими, айыктыруу каскадынын ар бир этабына PRP таасири жана тромбоциттерден келип чыккан өсүү факторунун негизги ролу болуп саналат. ар кандай PRP көрсөткүчтөрүндө.PRP изилдөөлөрүнүн алгачкы этабында PRP же PRP-гелге болгон негизги кызыгуу бир нече тромбоциттердин өсүү факторлорунун (PGF) болушу жана өзгөчө функциялары болгон.

 

Бул макалада биз ар кандай PRP бөлүкчөлөрүнүн структураларынын жана тромбоцит клеткаларынын мембранасынын рецепторлорунун акыркы өнүгүүсүн жана алардын тубаса жана адаптацияланган иммундук системанын иммундук жөнгө салууга тийгизген таасирин кеңири талкуулайбыз.Мындан тышкары, PRP дарылоо флакондо болушу мүмкүн болгон жеке клеткалардын ролу жана алардын кыртыштын регенерация процессине тийгизген таасири кеңири талкууланат.Мындан тышкары, PRP биологиялык агенттерин, тромбоциттердин дозасын, спецификалык ак кан клеткаларынын спецификалык таасирлерин, ошондой эле PGF концентрациясынын жана цитокиндердин мезенхималдык өзөк клеткаларынын (MSCs) азыктандыруучу таасирине тийгизген таасири, анын ичинде PRP ар түрдүү максаттарга багытталгандыгын түшүнүүдөгү акыркы прогресс сүрөттөлөт. клетканын жана ткандардын чөйрөлөрүнүн клетка сигналын өткөрүүдөн жана паракриндик эффекттерден кийин.Ошо сыяктуу эле, биз ткандарды калыбына келтирүү жана калыбына келтирүү учурунда сезгенүү жана ангиогенез менен байланышкан PRP механизмин талкуулайбыз.Акырында биз PRPтин ооруну басуучу таасирин, кээ бир дарылардын PRP активдүүлүгүнө тийгизген таасирин жана PRP менен реабилитациялык программалардын айкалышын карап чыгабыз.

 

Клиникалык тромбоциттерге бай плазма терапиясынын негизги принциптери

PRP препараттары барган сайын популярдуу болуп, ар кандай медициналык тармактарда кеңири колдонулат.PRP дарылоонун негизги илимий принциби жабыр тарткан жерге концентрацияланган тромбоциттердин инъекциясы кыртыштын калыбына келишин, жаңы тутумдаштыргыч ткандардын синтезин жана көптөгөн биологиялык активдүү факторлорду (өсүү факторлору, цитокиндер, лизосомалар) жана кан айланууну реконструкциялоону башташы мүмкүн. гемостатикалык каскаддык реакцияны баштоо үчүн жооптуу адгезия белоктору.Мындан тышкары, плазма белоктору (мисалы, фибриноген, протромбин жана фибронектин) тромбоциттери начар плазма компоненттеринде (ППП) бар.PRP концентраты өнөкөт жаракаттарды айыктыруу үчүн өсүү факторлорунун гиперфизиологиялык чыгарылышын стимулдай алат жана курч жаракаттарды оңдоо процессин тездетет.Кыртыштарды калыбына келтирүү процессинин бардык этаптарында өсүү факторлорунун, цитокиндердин жана жергиликтүү иш-аракеттердин жөнгө салуучуларынын ар кандай түрлөрү эндокриндик, паракриндик, автокриндик жана эндокриндик механизмдер аркылуу клетканын негизги функцияларын камсыз кылат.PRP негизги артыкчылыктары анын коопсуздугу жана кеңири колдонула турган биологиялык агенттерди даярдоо үчүн колдонулушу мүмкүн болгон учурдагы коммерциялык жабдууларды даярдоо технологиясын камтыйт.Баарынан маанилүүсү, жалпы кортикостероиддер менен салыштырганда, PRP эч кандай белгилүү терс таасирлери менен autogenous продукт болуп саналат.Бирок, инъекциялык PRP курамынын формуласы жана курамы боюнча так жөнгө салуу жок жана PRP курамында тромбоциттерде, ак кан клеткаларынын (WBC) мазмунунда, эритроциттердин (РБК) булганышы жана PGF концентрациясында чоң өзгөрүүлөр бар.

 

PRP терминологиясы жана классификациясы

Ондогон жылдар бою кыртыштарды оңдоону жана регенерациялоону стимулдаштыруу үчүн колдонулган PRP продуктуларын иштеп чыгуу биоматериалдардын жана дары илиминин маанилүү изилдөө тармагы болуп келген.ткандарды айыктыруу каскады көптөгөн катышуучуларды камтыйт, анын ичинде тромбоциттер жана алардын өсүү факторлору жана цитокин гранулалары, ак кан клеткалары, фибрин матрицасы жана башка көптөгөн синергетикалык цитокиндер.Бул каскаддык процессте тромбоциттердин активдешүүсүн жана андан кийинки тыгыздалышын жана α- тромбоцит бөлүкчөлөрүнүн мазмунун чыгарууну, фибриногендин (тромбоциттер тарабынан бөлүнүп чыккан же плазмада бош) фибрин тармагына агрегациясын жана пайда болушун камтыган татаал уюу процесси болот. тромбоцит эмболиясынын.

 

"Универсал" PRP айыгуунун башталышын окшоштурат

Алгач "тромбоциттерге бай плазма (PRP)" термини кан куюу медицинасында колдонулган тромбоцит концентраты деп аталып, азыркыга чейин колдонулат.Башында, бул PRP продуктулары фибриндик ткандардын клейси катары гана колдонулган, ал эми тромбоциттер айыктыруучу стимулятор катары эмес, кыртыштын мөөр басылышын жакшыртуу үчүн күчтүү фибрин полимеризациясын колдоо үчүн гана колдонулган.Андан кийин, PRP технологиясы айыктыруучу каскадын башталышын имитациялоо үчүн иштелип чыккан.Кийинчерээк, PRP технологиясы жергиликтүү микрочөйрөгө өсүү факторлорун киргизүү жана чыгаруу жөндөмү аркылуу жалпыланган.PGF жеткирүү үчүн бул энтузиазм көп учурда бул кан туунду башка компоненттеринин маанилүү ролун жашырат.Бул энтузиазм илимий маалыматтардын, мистикалык ишенимдердин, коммерциялык кызыкчылыктардын жана стандартташтыруунун жана классификациянын жоктугунан улам күчөп барат.

PRP концентратынын биологиясы кандын өзү сыяктуу татаал жана салттуу дарыларга караганда татаалыраак болушу мүмкүн.PRP продуктулары тирүү биоматериалдар.Клиникалык PRP колдонуунун натыйжалары пациенттин канынын ички, универсалдуу жана адаптивдик мүнөздөмөлөрүнөн, анын ичинде PRP үлгүсүндө болушу мүмкүн болгон ар кандай башка клеткалык компоненттерден жана курч же өнөкөт абалда болушу мүмкүн болгон рецептордун жергиликтүү микрочөйрөсүнөн көз каранды.

 

Чаташкан PRP терминологиясынын жана сунушталган классификация системасынын кыскача баяндамасы

Көп жылдар бою практиктер, илимпоздор жана компаниялар PRP продуктуларынын жана алардын ар кандай терминдеринин алгачкы түшүнбөстүктөрү жана кемчиликтери менен кыйналып келишет.Кээ бир авторлор PRP бир гана тромбоциттер деп аныкташса, башкалары PRP да кызыл кан клеткалары, ар кандай ак кан клеткалары, фибрин жана концентрациясы жогорулаган биоактивдүү протеиндерди камтыйт деп белгилешкен.Ошондуктан, көптөгөн ар кандай PRP биологиялык агенттери клиникалык практикага киргизилген.Адатта адабиятта биологиялык агенттердин деталдуу сүрөттөлүшү жок экени өкүндүрөт.Продукцияны даярдоону стандартташтыруу жана андан кийин классификациялоо системасын иштеп чыгуудагы ийгиликсиздик ар кандай терминдер жана аббревиатуралар менен сыпатталган көп сандагы PRP продуктуларын колдонууга алып келди.PRP препараттарындагы өзгөрүүлөр бейтаптын ыраатсыз натыйжаларына алып келиши таң калыштуу эмес.

 

Кингсли биринчи жолу "тромбоциттерге бай плазма" деген терминди 1954-жылы колдонгон. Көп жылдардан кийин Эренфест ж.б.Үч негизги өзгөрмөлөргө (тромбоцит, лейкоцит жана фибрин мазмуну) негизделген биринчи классификация системасы сунушталган жана көптөгөн PRP продуктулары төрт категорияга бөлүнгөн: P-PRP, LR-PRP, таза тромбоциттерге бай фибрин (P-PRF) жана лейкоцит бай PRF (L-PRF).Бул буюмдар толугу менен автоматтык жабык системасы же кол протоколу менен даярдалган.Ошол эле учурда, Everts et al.PRP препараттарында ак кан клеткаларын эске алуунун маанилүүлүгү баса белгиленди.Алар ошондой эле PRP препараттарынын жана тромбоцит гелинин активдүү эмес же активдештирилген версияларын белгилөө үчүн тиешелүү терминологияны колдонууну сунушташат.

Делонг жана башкалар.тромбоциттердин абсолюттук санына, анын ичинде төрт тромбоцит концентрациясынын диапазонуна негизделген тромбоцит, активдештирилген ак кан клеткалары (PAW) деп аталган PRP классификация системасын сунуштады.Башка параметрлерге тромбоцит активаторлорун колдонуу жана лейкоциттердин (б.а. нейтрофилдер) болушу же жоктугу кирет.Мишра жана башкалар.Ушундай эле классификация системасы сунушталат.Бир нече жыл өткөндөн кийин, Mautner жана анын кесиптештери бир кыйла кылдат жана кылдат классификация системасын (PLRA) сүрөттөгөн.Автор тромбоциттердин абсолюттук санын, лейкоциттердин мазмунун (оң же терс), нейтрофилдердин пайызын, РБКны (оң же терс) жана экзогендик активдештирүү колдонуларын сүрөттөп берүү маанилүү экенин далилдеди.2016-жылы, Magalon et al.Тромбоцит инъекциясынын дозасына, өндүрүштүн натыйжалуулугуна, алынган PRP тазалыгына жана активдештирүү процессине негизделген DEPA классификациясы жарыяланды.Кийинчерээк, Лана жана анын кесиптештери перифериялык кандын мононуклеардык клеткаларына көңүл буруп, MARSPILL классификация системасын киргизишти.Жакында Илимий стандартташтыруу комитети Тромбоз жана Гемостаз боюнча Эл аралык Коомдун классификация системасын колдонууну жактады, ал регенеративдик медицинада, анын ичинде тоңдурулган жана эриген тромбоцит продуктуларында тромбоцит продуктуларын колдонууну стандартташтыруу боюнча бир катар консенсус сунуштарына негизделген.

Ар кандай практиктер жана изилдөөчүлөр тарабынан сунушталган PRP классификация системасынын негизинде, клиникалар тарабынан колдонула турган PRP өндүрүшүн, аныктамасын жана формуласын стандартташтыруу боюнча көптөгөн ийгиликсиз аракеттер адилеттүү тыянак чыгарышы мүмкүн, бул жакынкы бир нече жылда болбойт. , клиникалык PRP продуктуларынын технологиясы өнүгүүнү улантууда жана илимий маалыматтар белгилүү бир шарттарда ар кандай патологияларды дарылоо үчүн ар кандай PRP препараттары керек экенин көрсөтүп турат.Ошондуктан, идеалдуу PRP өндүрүшүнүн параметрлери жана өзгөрмөлөрү келечекте дагы өсө берет деп күтөбүз.

 

PRP даярдоо ыкмасы жүрүп жатат

PRP терминологиясына жана продуктунун сүрөттөлүшүнө ылайык, ар кандай PRP формулалары үчүн бир нече классификация системалары чыгарылат.Тилекке каршы, PRP же башка аутологиялык кан жана кан продуктуларынын комплекстүү классификация системасы боюнча консенсус жок.Идеалында, классификация системасы ар кандай PRP мүнөздөмөлөрүнө, аныктамаларга жана белгилүү бир оорулары бар бейтаптарды дарылоо чечимдерине байланыштуу тиешелүү номенклатурага көңүл бурушу керек.Азыркы учурда ортопедиялык колдонмолор PRPди үч категорияга бөлөт: таза тромбоциттерге бай фибрин (P-PRF), лейкоциттерге бай PRP (LR-PRP) жана лейкоциттерге жетишсиз PRP (LP-PRP).Бул PRP продуктунун жалпы аныктамасына караганда конкреттүү болсо да, LR-PRP жана LP-PRP категорияларында ак кан клеткаларынын мазмунунда эч кандай өзгөчөлүк жок.Ак кан клеткалары өзүнүн иммундук жана хост коргонуу механизмдеринен улам кыртыштын өнөкөт ооруларынын ички биологиясына чоң таасирин тийгизген.Ошондуктан, спецификалык ак кан клеткаларын камтыган PRP биологиялык агенттери иммундук жөнгө салууга жана ткандардын калыбына келтирилишине жана регенерациясына олуттуу көмөктөшөт.Тагыраак айтканда, лимфоциттер PRPде көп болуп, инсулинге окшош өсүү факторун өндүрөт жана ткандардын ремоделизациясын колдойт.

Моноциттер жана макрофагдар иммундук жөнгө салуу процессинде жана ткандарды калыбына келтирүү механизминде негизги ролду ойношот.PRPдеги нейтрофилдердин мааниси так эмес.LP-PRP биргелешкен ОАны дарылоонун эффективдүү натыйжаларына жетүү үчүн системалуу баалоо аркылуу биринчи PRP препараты катары аныкталган.Бирок, Лана жана башкалар.тизе OA дарылоодо LP-PRP колдонуу каршы болуп саналат, алар про-сезгенүү жана сезгенүүгө каршы молекулаларды бошотуп, анткени, өзгөчө ак кан клеткалары, ткандардын калыбына чейин сезгенүү жараянында маанилүү ролду ойнойт экенин көрсөтүп турат.Алар нейтрофилдердин жана активдештирилген тромбоциттердин айкалышы кыртыштарды оңдоого терс таасирин тийгизгенге караганда оң таасирин тийгизерин аныкташкан.Алар ошондой эле моноциттердин пластикалуулугу ткандарды оңдоодо сезгенбеген жана калыбына келтирүү функциясы үчүн маанилүү экенин белгилешти.

Клиникалык изилдөөдө PRP даярдоо схемасынын отчету абдан карама-каршы келет.Көпчүлүк жарыяланган изилдөөлөр схеманын кайталанышы үчүн зарыл болгон PRP даярдоо ыкмасын сунуш кылган эмес.Дарылоо көрсөткүчтөрүнүн ортосунда так консенсус жок, ошондуктан PRP өнүмдөрүн жана аларды дарылоонун натыйжаларын салыштыруу кыйын.Көпчүлүк билдирилген учурларда, тромбоциттердин концентрациялуу терапиясы, атүгүл ошол эле клиникалык көрсөткүчтөр үчүн, "PRP" термини астында классификацияланат.Кээ бир медициналык тармактар ​​үчүн (мисалы, OA жана tendinosis) PRP препараттарынын, жеткирүү жолдорунун, тромбоциттердин функциясынын жана ткандардын калыбына келтирилишине жана ткандардын регенерациясына таасир этүүчү башка PRP компоненттеринин өзгөрүүлөрүн түшүнүүдө прогресс байкалды.Бирок, кээ бир патологияларды жана ооруларды толук жана коопсуз дарылоо үчүн PRP биологиялык агенттерине байланыштуу PRP терминологиясы боюнча консенсуска жетүү үчүн кошумча изилдөөлөр керек.

 

PRP классификация системасынын абалы

Аутологиялык PRP биотерапиясын колдонуу PRP препараттарынын гетерогендүүлүгү, ыраатсыз аталышы жана далилдүү көрсөтмөлөрдүн начар стандартташтырылышы (башкача айтканда, клиникалык дарылоо флакондорун даярдоо үчүн көптөгөн даярдоо ыкмалары бар) менен көйгөй жаратат.Бул PRP абсолюттук мазмуну, тазалыгы жана PRP жана аны менен байланышкан буюмдардын биологиялык мүнөздөмөлөрү абдан ар түрдүү жана биологиялык натыйжалуулугун жана клиникалык сыноолордун натыйжаларына таасир этет деп болжолдоого болот.PRP даярдоо аппаратын тандоо биринчи негизги өзгөрмө киргизет.Клиникалык регенеративдик медицинада практиктер эки түрдүү PRP даярдоочу жабдууларды жана ыкмаларды колдоно алышат.Даярдоо стандарттуу кан клеткаларын бөлгүчтү колдонот, ал өзү чогултулган толук канды иштетет.Бул ыкма үзгүлтүксүз агым центрифугалык барабан же диск бөлүү технологиясын жана катуу жана жумшак центрифуга кадамдарын колдонот.Бул аппараттардын көбү хирургияда колдонулат.Дагы бир ыкма - тартылуу борбордон четтөө технологиясын жана жабдууларды колдонуу.Жогорку G-күчү центрифугалоо ESR сары катмарын тромбоциттер жана ак кан клеткалары бар кан бирдигинен бөлүү үчүн колдонулат.Бул концентрациялуу аппараттар кан клеткаларын бөлүүчүлөргө караганда кичине жана керебеттин жанында колдонсо болот.Айырмачылыкта – Күч жана центрифугалоо убактысы изоляцияланган тромбоциттердин түшүмдүүлүгүндө, концентрациясында, тазалыгында, жашоого жөндөмдүүлүгүндө жана активдештирилген абалында олуттуу айырмачылыктарга алып келет.Коммерциялык PRP даярдоочу жабдуулардын көптөгөн түрлөрү акыркы категорияда колдонулушу мүмкүн, натыйжада продуктунун мазмуну дагы өзгөрөт.

Даярдоо ыкмасы жана PRP валидациясы боюнча консенсустун жоктугу PRP дарылоонун ыраатсыздыгына алып келет жана PRP даярдоодо, үлгүнүн сапатында жана клиникалык натыйжаларда чоң айырмачылыктар бар.Учурдагы коммерциялык PRP жабдыгы текшерилген жана проприетардык өндүрүүчүнүн спецификацияларына ылайык катталган, ал учурда жеткиликтүү PRP жабдыктарынын ар кандай өзгөрмөлөрүн чечет.

 

Тромбоцит дозасын in vitro жана in vivo түшүнүңүз

PRP жана башка тромбоцит концентраттарынын терапиялык таасири кыртыштарды оңдоого жана регенерациялоого катышкан ар кандай факторлордун бөлүнүп чыгышынан келип чыгат.Тромбоциттер активдештирилгенден кийин тромбоциттер тромбоцит тромбун түзүшөт, ал клетканын көбөйүшүнө жана дифференциацияланышына көмөктөшүүчү убактылуу клеткадан тышкаркы матрица катары кызмат кылат.Ошондуктан, тромбоциттердин жогорку дозасы тромбоциттердин биоактивдүү факторлорунун жергиликтүү концентрациясынын жогору болушуна алып келет деп айтуу туура болот.Бирок, тромбоциттердин дозасы жана концентрациясы менен бошогон тромбоциттердин биоактивдүү өсүү фактору менен препараттын концентрациясынын ортосундагы корреляция көзөмөлгө алынбай калышы мүмкүн, анткени жеке пациенттердин ортосунда тромбоциттердин баштапкы санында олуттуу айырмачылыктар бар жана PRP даярдоо ыкмаларынын ортосунда айырмачылыктар бар.Ошо сыяктуу эле, ткандарды оңдоо механизмине катышкан бир нече тромбоциттердин өсүү факторлору PRPтин плазма бөлүгүндө бар (мисалы, боордун өсүү фактору жана инсулинге окшош өсүү фактору 1).Ошондуктан, тромбоциттердин жогорку дозасы бул өсүү факторлорунун калыбына келтирүү потенциалына таасирин тийгизбейт.

In vitro PRP изилдөөсү абдан популярдуу, анткени бул изилдөөлөрдөгү ар кандай параметрлерди так көзөмөлдөп, натыйжаларды тез алууга болот.Бир нече изилдөөлөр көрсөткөндөй, клеткалар PRPга дозага жараша жооп беришет.Нгуен менен Фам GF өтө жогорку концентрациялары сөзсүз түрдө тескери натыйжа бериши мүмкүн болгон клеткаларды стимулдаштыруу процессине шарт түзө албастыгын көрсөтүштү.Кээ бир in vitro изилдөөлөр PGF жогорку концентрациялары терс таасирлери болушу мүмкүн экенин көрсөттү.Мунун бир себеби клетка мембранасынын рецепторлорунун чектелген саны болушу мүмкүн.Ошондуктан, PGF деңгээли жеткиликтүү кабылдагычтарга салыштырмалуу өтө жогору болгондон кийин, алар клетканын иштешине терс таасирин тийгизет.

 

In vitro тромбоциттердин концентрациясынын маалыматтарынын мааниси

In vitro изилдөө көптөгөн артыкчылыктарга ээ болгону менен, анын кээ бир кемчиликтери да бар.In vitro, улам кыртыш структурасы жана клеткалык кыртыштын ар кандай кыртыштын көптөгөн ар кандай клетка түрлөрүнүн ортосундагы үзгүлтүксүз өз ара аракеттенүү үчүн, эки өлчөмдүү бир маданият чөйрөсүндө in vitro репликациялоо кыйынга турат.Клетка сигнал жолуна таасир этиши мүмкүн болгон клетка тыгыздыгы, адатта, кыртыш абалынын 1% дан аз эмес.Эки өлчөмдүү маданият табак кыртыш клеткалар сырткы матрица (ECM) дуушар болушуна жол бербейт.Мындан тышкары, типтүү маданият технологиясы клетка калдыктары жана үзгүлтүксүз азык керектөөнүн топтолушуна алып келет.Ошондуктан, in vitro культурасы кандайдыр бир стабилдүү абалдан, кыртыштын кычкылтек менен камсыз болушунан же маданий чөйрөнүн капыстан алмашуусунан айырмаланып турат жана карама-каршы натыйжалар жарыяланып, PRPтин клиникалык таасирин конкреттүү клеткалардын, кыртыштардын түрлөрүнүн жана тромбоциттердин in vitro изилдөөсү менен салыштыруу концентрациялары.Грациани жана башкалар.In vitro шартында остеобласттардын жана фибробласттардын пролиферациясына эң чоң таасир PRP тромбоциттеринин концентрациясында базалык мааниден 2,5 эсе жогору болгондугу аныкталган.Ал эми, Пак жана кесиптештери тарабынан берилген клиникалык маалыматтар жүлүн биригүү кийин, PRP тромбоциттер деңгээл оң натыйжаларга түрткү берүү үчүн базалык караганда 5 эседен ашык жогорулатуу керек экенин көрсөттү.Окшош карама-каршы натыйжалар, ошондой эле in vitro жана клиникалык жыйынтыктар тарамыштары таралышына маалыматтар ортосунда билдирди.

 

 

 

(Бул макаланын мазмуну кайра басылып чыккан жана биз бул макалада камтылган мазмундун тактыгына, ишенимдүүлүгүнө же толуктугуна эч кандай ачык же кыйыр кепилдик бербейбиз жана бул макаланын пикири үчүн жооп бербейбиз, сураныч, түшүнүңүз.)


Посттун убактысы: Мар-01-2023